Glaucomul este o afecțiune oculară care afectează nervul optic, responsabil pentru transmiterea informațiilor vizuale de la ochi la creier. Dacă nu este tratat corespunzător, glaucomul poate duce la pierderea permanentă a vederii.
Cauzele glaucomului
Glaucomul este, în esență, o boală a presiunii intraoculare (PIO) ridicate. Există mai multe forme de glaucom, fiecare având cauze diferite.
Glaucomul cu unghi deschis
Acesta este cel mai comun tip de glaucom și se dezvoltă treptat. Cauza principală este drenajul ineficient al umorului apos, lichidul care umple ochiul. Acumularea acestui lichid crește presiunea intraoculară, afectând nervul optic.
Glaucomul cu unghi închis
Această formă de glaucom este mai rară și apare atunci când unghiul de drenaj al ochiului este blocat brusc, determinând o creștere rapidă a presiunii intraoculare. Este o urgență medicală și necesită tratament imediat.
Glaucomul congenital
Acest tip de glaucom este prezent la naștere și este cauzat de o malformație a unghiului de drenaj al ochiului. Este o afecțiune rară și necesită intervenție timpurie.
Glaucomul secundar
Glaucomul secundar poate fi cauzat de alte afecțiuni oculare, traume, inflamații, tumori sau utilizarea prelungită a medicamentelor corticosteroide.
Simptomele glaucomului
Simptomele glaucomului pot varia în funcție de tipul și severitatea afecțiunii. Este important de menționat că glaucomul cu unghi deschis poate fi asimptomatic în stadiile incipiente, ceea ce face ca diagnosticarea precoce să fie esențială.
Simptomele glaucomului cu unghi deschis
- Pierdere treptată a vederii periferice: Acest simptom poate trece neobservat până când boala avansează.
- Vedere încețoșată: Pe măsură ce presiunea crește, vederea poate deveni încețoșată.
- Halouri în jurul luminilor: Unele persoane pot observa halouri în jurul surselor de lumină.
Simptomele glaucomului cu unghi închis
- Durere oculară severă: Apare brusc și poate fi însoțită de dureri de cap.
- Greață și vărsături: Aceste simptome sunt adesea asociate cu durerea oculară intensă.
- Vedere încețoșată brusc: Apariția bruscă a vederii încețoșate este un semn de alarmă.
- Halouri în jurul luminilor: La fel ca în cazul glaucomului cu unghi deschis, dar mai pronunțate.
Simptomele glaucomului congenital
- Ochii mari și proeminenți: Bebelușii pot avea ochi neobișnuit de mari.
- Lăcrimare excesivă: Ochii bebelușilor pot lăcrima constant.
- Sensibilitate la lumină: Bebelușii pot fi foarte sensibili la lumină.
Tratamentul glaucomului
Tratamentul glaucomului urmărește reducerea presiunii intraoculare pentru a preveni deteriorarea nervului optic și pierderea vederii. Există mai multe opțiuni de tratament, în funcție de tipul și severitatea glaucomului.
Medicamente
Picături pentru ochi
Picăturile pentru ochi sunt cel mai comun tratament pentru glaucomul cu unghi deschis. Acestea pot reduce producția de umor apos sau pot îmbunătăți drenajul acestuia. Exemple de medicamente includ:
- Beta-blocante: Reduc producția de umor apos.
- Prostaglandine: Îmbunătățesc drenajul umorului apos.
- Inhibitori de anhidrază carbonică: Reduc producția de umor apos.
- Agoniști alfa-adrenergici: Reduc producția de umor apos și îmbunătățesc drenajul.
Medicamente orale
În cazurile severe, medicamentele orale pot fi utilizate pentru a reduce presiunea intraoculară. Acestea sunt de obicei inhibitori de anhidrază carbonică și sunt folosiți pe termen scurt din cauza efectelor secundare posibile.
Tratament laser
Tratamentul laser este utilizat pentru a îmbunătăți drenajul umorului apos și pentru a reduce presiunea intraoculară. Există mai multe tipuri de tratamente laser pentru glaucom:
- Trabeculoplastia cu laser: Utilizată pentru glaucomul cu unghi deschis, această procedură ajută la deschiderea canalelor de drenaj.
- Iridotomia periferică cu laser: Utilizată pentru glaucomul cu unghi închis, această procedură creează o mică gaură în iris pentru a permite drenajul lichidului.
- Ciclofotocoagularea: Utilizată pentru cazurile severe, această procedură reduce producția de umor apos prin tratamentul ciliarului.
Intervenții chirurgicale
Chirurgia poate fi necesară dacă alte tratamente nu reușesc să reducă presiunea intraoculară. Opțiunile chirurgicale includ:
- Trabeculectomia: Creează un nou canal de drenaj pentru umorul apos.
- Dispozitive de drenaj: Implantarea unui mic dispozitiv care ajută la drenajul lichidului.
- Canaloplastia: Utilizează un microcateter pentru a deschide și a lărgi canalul Schlemm, îmbunătățind drenajul.
Prevenția și monitorizarea glaucomului
Deoarece glaucomul poate fi asimptomatic în stadiile incipiente, prevenția și monitorizarea regulată sunt esențiale pentru detectarea și tratarea timpurie a bolii.
Examinări oculare regulate
Este recomandat să faci examinări oculare regulate, mai ales dacă ai factori de risc pentru glaucom, cum ar fi istoricul familial, vârsta înaintată, hipertensiunea arterială sau diabetul.
Controlul factorilor de risc
Menținerea unui stil de viață sănătos, cu o dietă echilibrată, exerciții fizice regulate și controlul altor afecțiuni medicale, poate ajuta la prevenirea glaucomului sau la încetinirea progresiei acestuia.
Utilizarea corectă a medicamentelor
Dacă ți-au fost prescrise medicamente pentru glaucom, este important să le utilizezi conform indicațiilor medicului și să nu întrerupi tratamentul fără consultarea acestuia.
Glaucomul este o afecțiune gravă care necesită o atenție deosebită și tratament prompt. Prin înțelegerea cauzelor, simptomelor și opțiunilor de tratament, poți lua măsuri proactive pentru a-ți proteja vederea și a preveni complicațiile pe termen lung. Examinările oculare regulate și respectarea recomandărilor medicale sunt esențiale pentru gestionarea eficientă a glaucomului.